喝完酒硬不起，可能是因酒精抑制神经系统、影响血管功能、降低雄激素水平、引发心理因素以及存在基础疾病等导致。

1. 酒精抑制神经系统：酒精具有神经毒性，会抑制中枢神经系统。正常情况下，性冲动的传导依赖于神经系统的正常功能，当神经系统被抑制后，性冲动的传导就会受到阻碍，使得阴茎海绵体无法正常充血，从而出现勃起功能障碍。

2. 影响血管功能：酒精会使血管扩张，尤其是体表血管，而在性唤起时，阴茎海绵体需要血管收缩以维持勃起。饮酒后全身血管扩张，会导致阴茎海绵体的血液供应相对不足，无法达到并维持勃起状态。

3. 降低雄激素水平：长期大量饮酒会影响内分泌系统，抑制睾丸间质细胞合成睾酮，睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要雄激素。当睾酮水平降低时，男性的性欲和勃起能力都会受到影响。

4. 引发心理因素：饮酒后可能会产生焦虑、紧张等情绪。这些不良心理状态会干扰大脑对性反应的调控，即使生理上具备勃起的条件，也可能因为心理因素而无法正常勃起。

5. 存在基础疾病：本身患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，饮酒后会加重病情对血管和神经的损害。心血管疾病会影响阴茎海绵体的血液灌注，糖尿病会损伤周围神经和血管，进一步加重勃起功能障碍的症状。治疗方面，对于神经系统抑制和血管功能受影响，一般可在酒精代谢后逐渐恢复。若雄激素水平降低，可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片、丙酸睾酮注射液等药物提升。对于心理因素导致的，可进行心理疏导。而基础疾病引发的，需积极治疗原发病，如心血管疾病可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物；糖尿病可使用二甲双胍片、格列齐特片、胰岛素等控制血糖。

喝完酒硬不起是多种因素共同作用的结果。如果偶尔出现这种情况，不必过于担忧，可待酒精代谢后观察症状是否缓解。若经常出现，应及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，查明原因并进行针对性治疗。同时，应尽量避免过量饮酒，保持健康的生活方式。